Hay diversos factores que hacen que el busto pierda su forma y su firmeza original tendiendo a caerse. Al la pérdida de elasticidad de la piel por el envejecimiento se suman la acción de la gravedad y factores como el embarazo, la lactancia o eventuales variaciones de peso que modifican su apariencia y tamaño. La cirugía estética se vale de una técnica llamada mastopexia para solucionar este problema. Esta operación sirve también para reducir el tamaño de la areola si esta es muy grande. Por otra parte, si se quiere agrandar el volumen de los pechos, es posible combinarla con una intervención de aumento mamario.

¿Quiénes pueden hacerse una mastopexia?

Puede realizarse en mujeres de cualquier edad, sin embargo es recomendable esperar a que el desarrollo mamario se haya completado. Se trata de la solución ideal para las mujeres que tienen pechos caídos, fláccidos o con pezones que apuntan hacia abajo.

Algunas pacientes desean operarse para compensar los cambios originados en el embarazo, pero conviene tener en cuenta que una nueva gravidez puede volver a distender la piel de sus mamas y amenguar los resultados obtenidos. En esos casos puede ser recomendable posponer la intervención. De todas maneras hay que subrayar que la mastopexia no pone en riesgo ni la gestación ni la lactancia.

Las mujeres que tienen pechos pequeños obtienen mejores resultados de esta operación. Si bien es posible la operación se puede llevar a cabo en mamas de cualquier tamaño tamaño, si son muy voluminosas y pesadas los resultados no son tan duraderos.

La madurez emocional de la pacienta es de importancia para que sus expectativas sean realistas y para que pueda comprender que la operación le servirá para sentirse mejor consigo misma.

¿Los resultados son permanentes?

La operación mejora por muchos años la apariencia de sus pechos, aunque no los exime de los cambios posteriores que se pueden producir por el embarazo, las modificaciones de peso o el envejecimiento. Cuando la intervención se combina con un implante, los resultados suelen ser más duraderos.

¿Cómo debo prepararme?

En una consulta previa su cirujano evaluará los pasos a seguir de acuerdo a sus expectativas, necesidades, historial médico y estado de salud actual. La aspirina y otras drogas anticoagulantes deben dejarse de tomar en un lapso de tiempo anterior a la operación. Su médico necesitará información acerca de sus cirugías previas, embarazos, los resultados de sus mamogramas y los medicamentos que toma, inclusive suplementos dietarios y compuestos de hierbas. En algunos casos es necesario realizar una nueva mamografía. Infórmelo acerca de sus hábitos y problemas de salud, ya que algunos de ellos, como el tabaquismo y la hipertensión pueden influir en su evolución posterior. Si planifica adelgazar, comuníqueselo, ya que puede ser conveniente estabilizar su peso antes de la intervención. Él le dará indicaciones previas adicionales y le informará acerca de los riesgos y las posibilidades de complicaciones.

Es indispensable planificar que alguien la acompañe para volver a su casa y la ayude durante los primeros días posteriores a la cirugía.

¿Es necesaria anestesia general?

En la mayoría de los casos se aplica anestesia general, en muy pocos casos la intervención se realiza con anestesia local y sedación. En el primer caso el paciente duerme, en el segundo está relajado y no siente dolor.

¿Cómo es la operación?

La cirugía puede hacerse en un sanatorio o en un centro quirúrgico ambulatorio y dura entre una hora y media y tres horas. La técnica se adecúa a las características particulares de cada paciente. Generalmente se hacen tres incisiones: una alrededor de la areola, otra que desciende de manera vertical desde el borde de la areola hasta el pliegue inferior de la mama, y una tercera en dicho pliegue. El cirujano retira la piel excedente y el pezón y la areola se trasladan a una posición más elevada. Si es conveniente se reduce el tamaño de la areola. Al suturar, la mama adquiere su nueva forma. En algunos casos –cuando los pechos son pequeños y están poco caídos–se pueden hacer incisiones más pequeñas, o sólo alrededor de la areola. Cuando se realiza simultáneamente un aumento de mamas, el implante se coloca bajo la glándula mamaria o bajo el músculo pectoral. Para terminar se coloca un vendaje o un sujetador especial.

Cómo es la recuperación?

Puede volver a su casa unas horas después de la operación o, si es necesario, puede quedar internada hasta el día siguiente. La mayoría de las molestias que sentirá pueden ser aliviadas con medicación, aunque puede haber dolor en las mamas y ardor en los pezones durante un par de semanas. Uno o dos días después de la cirugía podrá levantarse de la cama y caminar. La hinchazón disminuye gradualmente y desaparece al cabo de 3 a 6 semanas. El drenaje se retira a las 24 o 48 horas, y el vendaje, a los 5 o siete días, es sustituido por un corpiño especial. A la semana se retiran las suturas y podrá retomar sus actividades habituales, debiendo tener cuidado en al elevar sus brazos y en el tratamiento de sus pechos. Para retomar el ejercicio físico y el pleno movimiento de sus brazos deberá esperar varias semanas. Durante los primeros meses puede disminuir la sensibilidad del pezón, en general se trata de un problema temporal, pero en algunos casos puede ser definitivo. La mastopexia suele dejar tres cicatrices permanentes, que el cirujano intenta minimizar: alrededor de la areola, debajo de ella y en el pliegue submamario. Por fortuna se pueden ocultar bajo la ropa interior o la bikini, y su visibilidad disminuirá con el tiempo. Tras la cirugía el busto queda más alto y firme. El resultado definitivo se podrá apreciar cuando desaparezca la hinchazón. El éxito de la intervención dependerá de que usted siga de manera estricta las indicaciones de su cirujano plástico. Esta operación es segura si es realizada por un profesional competente. Todos los años muchas mujeres se someten a esta cirugía con éxito, sin embargo, ningún procedimiento médico está exento de riesgos y complicaciones. Su cirujano lo informará respecto del tema.